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如何诊断原发性痛经?

发布日期:2021-03-25 07:52浏览次数:
本文摘要:原发性痛经的临床主要是避免继发性痛经的可能性。不要详细告诉我病史。注意疼痛开始的时间、类型和特征。 根据: 1初潮后1~2年内发作。2月经经常流血,或在此之前几个小时开始疼痛,疼痛持续时间在48~72小时以下。3疼痛性质科痉挛性或类似于妊娠产痛。 4妇科双合诊或肛诊阴性。结论可获得原发性痛经的临床。 (2)继发性痛经、生殖器有明显器质性恶性肿瘤,妇科检查、B型成像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位恶性肿瘤引起的痛经。

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原发性痛经的临床主要是避免继发性痛经的可能性。不要详细告诉我病史。注意疼痛开始的时间、类型和特征。

根据: 1初潮后1~2年内发作。2月经经常流血,或在此之前几个小时开始疼痛,疼痛持续时间在48~72小时以下。3疼痛性质科痉挛性或类似于妊娠产痛。

4妇科双合诊或肛诊阴性。结论可获得原发性痛经的临床。

(2)继发性痛经、生殖器有明显器质性恶性肿瘤,妇科检查、B型成像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位恶性肿瘤引起的痛经。继发性痛经临床重复盆腔炎症发作史、月经周期点状、月经过多、宫腔避孕器具配置、不孕等病史有助于继发性痛经的临床。

通过双合诊和三合诊,可以找到子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等痛经的原因。肛门诊断中子宫骶骨韧带的结节状变薄,对早期临床子宫内膜异位症特别重要。其他检查:如血沉、白带细菌培养、b超强骨盆扫描、子宫输卵管造影、临床子宫刮宫,最后应用于宫腔镜、腹腔镜检查,可以早期具体痛经的发作原因。宫腔镜检查可以找到刮宫时泄露的小病灶,如小肌瘤、息肉、溃疡等,得到有价值的临床依据,刮宫后可以展开。


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